千读网

字:
关灯 护眼
千读网 > 再造汉明 > 第十八章 半个郎中

第十八章 半个郎中

送走了蔡通判、倪用宾后,刘云龙来到盘门的一家叫“青囊堂”的药房里给伯父配药。

在古代的中国淮河以南地区流行血吸虫病,水车浜就有不少人染有这个病。他的伯父患了好多年的血吸虫病,肚子挺得那么大,人又很瘦,估计已到了晚期了,如没有药物控制的话,要不了多久伯父就可能离开人世。

血吸虫是寄宿在钉螺内的一种虫子。从人、畜排出的血吸虫卵孵出的毛幼虫遇到钉螺后,就在钉螺内逐渐发育成尾蚴,尾蚴自钉螺体内逸出,漂浮于水中,当人、畜进入有尾蚴的水面后,尾蚴经人、畜的皮肤钻入体内,进入血管,然后在人、畜体内继续发育成熟、交配产卵,卵随人、畜的粪便排出体外。

人患有血吸虫病后,先是引起肺部病变,严重者可发生出血性肺炎,接着出现贫血,然后产生肠道病变,如直肠溃疡,最后是肝病变。肝病变的先后顺序先是肝肿大、肝硬化,伴随脾肿大。到了由血吸虫引起的肝硬化还得不到有效的治疗,病人就会出现肝腹水,肚子涨得似10月怀胎的妇女。患有肝腹水后,病人都挺不过5天,有些病人实在受不了时,用剪刀刺破肚皮,直接死亡。

在古代,肚子里有蛔虫、饶虫、钩虫时,拉出来的粪便里都能很清晰的看见幼虫,因此郎中知道要杀虫,但血吸虫病患者的粪便中只有虫卵和毛幼虫,虫卵的直径只有70微米,毛幼虫的大小只有100微米×35微米,靠肉眼是看不出来的,而成虫有吸盘,它靠吸盘在患者的血管中寄宿,并不会排出体外,因此郎中都不知道“大肚子病”是由血吸虫引起的,但知道该病会产生肝脾肿大,认为此症病因是症瘕积聚所致,所以治疗原则是消症破瘕,给病人所配之药,用后世的眼光来看简直是瞎配,根本不起作用,仅仅是给病人心理上有个安慰,患者最终的结果还是死亡。伯父比父亲大三岁,刘云龙可不希望伯父过早的离世。

在后世,治疗血吸虫病的特效药有酒石酸锑钾、吡喹酮,经政府的不懈努力,中国已基本消灭了血吸虫病,因此几乎所有的药店都不销售治疗血吸虫病的药,很多传染病医院的药房里也不备这种药。

在后世,刘云龙的爷爷是苏州雷允上药房的药剂师,刘云龙受爷爷的熏陶,对中医也有所了解。他听爷爷说起过,在新中国成立后不久,政府为了消灭血吸虫病,曾使用中药治疗,有几味方剂对治疗血吸虫有20%的疗效。他记得有一味药方是用白花蛇舌草、金银花、苦参、三棱、当归配伍的。可惜他不是医生,没记住这味药的配伍剂量。

刘云龙到了药房后,拿出一张纸,纸上写着蛇舌草、金银花、苦参、三棱、当归,问药房里的坐堂郎中,这些药怎么配伍?

在古代,所有的药房都有坐堂郎中。这些坐堂郎中平时除了给病人看病,还要核查外来药方中使用的草药炮制方法是否正确?配伍的各类草药有没有相冲相克?方剂中有没有使用违禁品?一些有毒药物有没有过量使用?比如砒霜是毒药,但微量使用可以杀虫。当然,如是是名医开的药方,即使有毒药物稍微有点过量,坐堂郎中并不会要求买药人回到名医那里去重新开药方,因为他知道名医肯定是根据患者的体质、病重程度特意开出的药方。

这个药房的坐堂郎中看到刘云龙拿出一张纸来后,问道:“客官,你想抓药?”

刘云龙说道:“嗯,我想抓药,但不知道怎么配伍。”说着,他把方子递给郎中。

郎中接过方子,看见方子中只有草药名,没有计量,问道:“小伙子,你从那里搞来的方子?”

“是我自己搞的?”

“不是郎中给你开的方子?”

“嗯。”

“那我没法给你抓药呀。你这个药方干嘛用的?”

“治大肚子病的。”

“治大肚子病?你知道这几种草药的药效吗?”

“知道一点。蛇舌草能清热解毒,消毒散结,利尿除湿。金银花除能清热解毒外,还能宣散风热。苦参能杀虫,利尿,清热燥湿。三棱能破血行气,消积止痛。当归能补血活血,调经止痛,润肠通便。”

“几千年来,所有的郎中都看不好‘大肚子病’,你这个方子中有苦参,难道‘大肚子病’是虫子引起的?”

“是的。”

“瞎扯,那怎么在粪便里找不到虫子呢?”

“它太小,肉眼看不见。”

“那要怎么才能看见?放大镜能看清吗?”

“普通放大镜还是看不见的,要用能放大几十倍、几百倍的放大镜才能看见。”

“有这么小的虫子吗?”

在明代的中医概念里,还没有细菌、病毒,所以坐堂郎中会这么问。

“有呀,这么小的虫子多着呢。”

“胡扯,还有人看不见的虫子?既然是虫子引起的,干嘛还要用当归?”

“是护脾护肝用的。”

晚期血吸虫病人会因肝肿大、脾肿大、肝硬化、肝腹水导致死亡,所以这味药要保肝保脾。

“你要给谁治这个病?”

“给我伯父。”

“小伙子,你伯父的那个病到什么程度了?”

“肚子大到像怀孕5个月的孕妇了,人很瘦。”

“哎呀,照这个样子,看来挺不过三年呀。”

“我担忧的就是这个。他看了好多郎中都没治好,我想试试这个方子,就是不知道各草药的计量。”

“你是准备死马当活马医?”

“对呀,说不定会有效呢。”

“这样吧,既然你想试,那我来给你伯父配伍一下,行不?”

“多谢了。”

“不过我丑话说在前面,你伯父的病没看好的话,你可千万别说我没本事。”

“怎么会呢。不过,说不定你是神医,把我伯父的病看好了呢。”

“你是夸我呢,还是损我?”

“我绝对没半点损你的意思。”

坐堂郎中于是坐了下来,拿起毛笔重新写了张方子:蛇舌草0.6两,金银花1两,苦参0.5两,三棱1两,当归1.1两。写好方子后,签好字再拿出印章盖上,然后让药房里的小二给刘云龙抓药。

在古代,郎中行医也是要签字、盖章的。

在郎中盖印章时,刘云龙才知道郎中叫“郑伯荣”。后来才知道,这个郑伯荣是吴门医派郑氏家族掌门人郑之郊的侄儿,此是后话。

店小二抓药时,刘云龙给郎中递上诊疗费、药费。

坐堂郎中说道:“你伯父又没来,诊疗费呢我就不收了。如你伯父吃了这贴药,病情好转的话,你留给我的这个方子就算作诊疗费了,可以吗?”

刘云龙说道:“行。”

“这贴药,你拿回去后先给你伯父吃半个月,半个月后让你伯父亲自来一趟。”

“好的。”

『加入书架,方便阅读』





热门推荐